医院儿内科成功抢救一名脓毒性休 [复制链接]

年4月26日，医院儿内科收到一面锦旗。宁娃娃是一名重症肺炎合并脓*性脑病、脓*性休克的危重症患儿，经过15天的精心诊治，患儿屡渡难关，病情终于转危为安，家长在出院之际送上锦旗向儿内科医护人员表示衷心的感谢。

患儿，一岁七个月，因腹泻、发热、反复抽搐1天，于4月10日夜间10医院急诊转入我院。入院时病情危重，间断抽搐、呼吸困难、昏迷状，接诊医师李海霞、赵国晓迅速判断出患儿可能为脓*症休克，立即转入PICU抢救治疗。入院后病情瞬息万变，很快出现手脚冰凉，皮肤发花、血压下降，无创呼吸机辅助呼吸下血氧饱和度不能维持，肺部啰音从无到有，大量粉红色泡沫痰从患儿口鼻涌出，“肺出血还是肺水肿？手足口病？还是急性左心衰竭......”

生命危在旦夕，不容思考，第一反应是气管插管呼吸机辅助，稳定生命体征刻不容缓。同时立即启动抢救应急预案，王立和科主任、崔俊丽护士长迅速到位，深夜成立抢救小组，制订详细抢救方案。病人心率快，血压不稳定，“马上建立中心静脉导管，快速补液，应用血管活性药物提升血压，动脉内血压实时监测……”。医护配合默契，呼吸支持、循环支持、抢救脓*症休克的集束化治疗在有条不紊进行。及时给予充分镇痛、镇静，尽量减轻患儿身体的不适，保证各种治疗操作安全完成。医护人员一刻不离，坚守床旁，精确施治，时间一分一秒的过去，患儿的生命体征趋于平稳，每小时出入量平衡，血液化验各项指标逐渐接近正常。死神妥协了，我们胜利了，患儿慢慢睁开了眼睛。

凌晨4点紧张的抢救终于告一段落，我们用心安抚心急如焚的家长，看着家长长舒了一口气，并一个劲的说“谢谢大夫，你们辛苦了！”家长信任和期待的眼神让我们不能懈怠，一定竭尽全力挽救生命。接下来更为棘手的是，肺水肿、呼吸衰竭、惊厥持续状态所带来的治疗矛盾。裴竹英首席专家每日多次指导患儿治疗中面临的问题；崔俊丽护士长带领儿内科重症监护室护士为患儿提供俯卧位通气、体位引流等高质量护理；凤还巢专家刘*主任亲临现场指导，高度肯定我们的治疗方案，表扬儿内科医疗团队的高质量救治。

在儿内科全体医护人员班班坚守、无缝隙交接下，患儿的休克纠正了，惊厥持续状态和肺部感染得到了完全控制，心肺功能稳定，顺利拔除了所有生命支持治疗导管，一周后转出儿童重症监护室。

抱着失而复得的孙女，爷爷说，我怎么都不相信孩子病得这么严重，更是钦佩儿内科医务人员医术精湛与死神赛跑，把孩子救了回来。奶奶说，因为孩子妈妈还有半个月是预产期，一直对妈妈隐瞒病情，今天我终于把孩子完整的还给她了……宁娃娃全家满怀感激地向儿内科医护人员表示：“运城市医院名不虚传！感谢你们帮孩子度过生命的难关，我们会定期来院复诊。医院的医务人员太忙太辛苦了，你们也要好好休息，保重身体！”

儿内科主任王立和表示，在院方领导的支持下、裴竹英主任的领导下，儿童重症监护室于年成立，目前已收治多例感染性休克、多脏器功能衰竭、癫痫持续状态、糖尿病酮症酸中*、儿童外科术后监护等多种急危重症患儿。该病例的成功救治，充分体现了我院儿内科团队在危重症救治方面的先进水平，同时也彰显了我们作为市重点专科应该发挥的积极引领作用和地位。这面锦旗对我们是肯定更是鞭策，我们将一如既往的恪守医德，秉承白衣天使救死扶伤的信念，不辞艰辛，执着追求，为河东儿童的身心健康保驾护航。