同事午睡时做了一个梦 [复制链接]

午睡结束后，隔壁同事突然凑过来跟我说

刚做了一个美梦，梦里美丽的护士小姐姐帮我做了一个胃镜，然后......

等等兄die你打住，做胃镜这种这么痛苦的事，再美的护士小姐姐梦也不美了吧。

有无痛的啊，睡一觉就完事。

还有这等事？

前段时间我胃不舒服还去做了无痛胃镜，整个过程我只记得护士姐姐很美，其他的都不记得了。

你想象的胃肠镜是这样的

*哭狼嚎、哭爹喊娘，杀猪一般吧，又是恶心又是呕吐的，医生也没法好好给你看。

实际上不就是这样，我都有心理阴影了。

现在的无痛胃肠镜是这样的

还有这么安逸和谐的胃肠镜。

对啊，医生才能不受干扰安安静静地做检查啊。

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无痛胃肠镜究竟是个啥？

无痛胃肠镜是采用一种新的无痛技术，安全有效的静脉注射全身麻醉药，约30秒可进入睡眠状态，使病人在无痛状态下完成整个检查和治疗过程。为了保证手术的安全，病人需在麻醉前禁食6-8小时，禁水4-6小时。手术后病人意识5-10分钟恢复。在麻醉下手术，病人处于睡眠状态，感觉舒适，全身放松，避免了因疼痛而乱动和痛苦的呻吟，医生可在完全没有干扰下实施手术。

没错，现在的无痛胃肠镜就是这样简单。

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为啥要做无痛胃肠镜？

人食五谷杂粮，没有不生病的。然而，随着人们生活及饮食习惯的改变，胃肠道疾病也变得多见和频发。如炎症、溃疡、息肉、甚至是恶性肿瘤。根据统计，常见排名前五的恶性肿瘤中就有食管癌、胃癌和大肠癌。从胃肠息肉发展成为胃肠癌大约需要10余年，人们完全有较为充足的时间去阻断息肉的癌变。不要等身体出现严重不适症状，才去做相应检查。所以，定期做胃肠道检查尤为重要。

无痛胃肠镜检查时虽然舒适

但是有些患者对麻醉又产生了恐惧

认为麻醉会导致记忆力下降、变傻

甚至睡觉后无法醒来

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那么打了麻药会让人变傻么？

1、无痛内镜检查所用的短效镇静麻醉药物一般为丙泊酚，它主要通过肝脏代谢，形成双异丙酚和相应的无活性的醌醇结合物，该结合物从尿中排泄，基本上没有什么副作用；

2、麻醉医师在检查前会充分了解患者平常的身体状况、过敏史等，还需患者完善心电图、胸片等检查，确认患者可以实施麻醉时，才会与患者交代风险并经患者及家属同意后才实施麻醉；

3、行无痛胃肠镜前麻醉医师会按照患者的年龄和体重来计算配药、给药；术中也会严密检测患者生命体征，使患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃肠镜检查。

麻醉并不会对人的智力和记忆造成什么影响

因为美美的睡上一觉

睡梦中忘记了整个检查过程

所以让患者以为自己的记忆出现了什么问题

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哪些人必须做肠胃镜检查呢？

1、40岁以上的普通人群。无论男女，均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现（溃疡、息肉等），在做完治疗后均应定期复查。

2、有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前至35岁。

3、有不良生活习惯：抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉，喜吃腌制食品和烧烤，工作压力大、经常熬夜。

4、出现消化道不适的人群，比如胃部不适，可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等；肠道不适，可表现为下腹痛，大便习惯与性状的改变，比如每天排便一次变为排便多次，或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。

5、各种上消化道疾病的复查，急性上消化道出血及慢性原因不明的失血者，X线检查发上腹部不适，怀疑上消化道病变，经检查不能确诊者，现溃疡、肿物及其他病变不能明确者。

6、正常体检时发现CEA、CA19-9等消化道肿瘤标志物升高，需要尽快做胃肠镜以进一步排查。

7、已诊断为慢性萎缩性胃炎的患者，应定期复查胃镜。

医疗科技水平的高速发展

让无痛肠胃镜能够够更好的被肠胃病患者接受

也让越来越多的早期肠胃疾病能够被准确的诊断

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那么无痛胃肠镜这么好，

是不是所有的人都适合检查呢？

答案是否定的，有以下情况就需要考虑是否需要进行无痛肠胃镜检查了：

1.严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全；

2.肺炎或其他感染伴有高热；

3.主动脉瘤；

4.出血性休克；

5.急性咽炎及扁桃体炎；

6.重度肺功能障碍；

7.哮喘性呼吸困难；

8.体质极度衰弱、孕妇；

9.患者不予合作或精神不正常者。

本期专家

许培宏

内科主任

副主任医师

毕业于西安交通大学医学部，从事内科临床30余年，年在医院消化内科进修一年，医院工作10余年。

技术特长

擅长消化内科、心脑血管疾病及老年病的诊疗，对内科疑难病、危重病的抢救有丰富经验，能熟练操作胃肠镜、胶囊内镜，并进行镜下微创治疗。

医院内科普通内科和消化内科组成，综合实力强大，拥有临床经验丰富的内科专家多名，可进行内科各系统常见病、多发病的诊疗工作；对慢性病如高血压、糖尿病、慢阻肺等管理、疑难危重患者如急性脑卒中、急性冠脉综合症、急慢性心衰、休克、急性胰腺炎、上消化道出血的抢救经验丰富；医院重点科室拥有开立-高清胃肠镜、胶囊内镜、13C呼气幽门螺杆菌检测仪、结肠SPA等先进的诊疗设备，可进行内镜下微创治疗如：消化道异物取出、上消化道出血内镜下止血术（钛夹、注射、药物喷洒等）、内镜下息肉切除术、内镜下粘膜切除术（EMR）等，对慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎以及炎症性肠病（IBD）通过中西医结合、物理治疗的方法，疗效显著。