今日习题
1-5题均为多项选择题
1.关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述，正确的有A.耳流脓多呈间歇性，量多少不等B.上呼吸道感染时，流脓发作或脓量增多C.耳聋为混合型，程度较重D.脓液呈黏液性或血水样，有恶臭味2.患者，男，39岁，食管癌术后出现了吻合口瘘，则对该患者的处理措施包括A.禁食禁饮B.静脉营养支持C.密切观察病情D.拔出胸腔引流管3.患者突眼为“非浸润性突眼”，下列哪项符合此突眼的临床表现A.突眼为20～25mmB.瞬目减少C.向下看时，露出眼白D.向上看时，不出现额纹4.临床护理工作中，评价外科病人营养状况的指标有A.体重测量B.淋巴细胞计数C.氮平衡实验D.血清白蛋白测定5.外科急腹症的护理诊断有A.腹痛B.体液不足C.感染的危险D.电解质失衡答案及解析
1.AB
单纯性慢性化脓性中耳炎临床特点为：耳流脓多为间歇性，量多少不等;上呼吸道感染时，脓量增多;鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小不一，但穿孔周围均有残余鼓膜;鼓室黏膜粉红色或苍白，可轻度增厚;耳聋为传导性，程度一般不重;脓液往往呈黏液性或黏液脓性，一般不臭。
2.ABC
吻合口瘘是食管癌术后极为严重的并发症，会有呼吸困难、胸腔积液、和全身中*症状，如高热、寒战甚至休克等临床表现，此时应：①立即禁食;②协助行胸腔闭式引流;③抗感染治疗及营养支持;④严密观察病情，若出现休克，积极抗休克治疗;⑤再次手术。
3.BCD
非浸润性突眼症突眼≤18mm，瞬目减少，向下看时，露出眼白;向上看时，不出现额纹，眼裂增宽;两眼看近物时，眼球幅辏不良。浸润性突眼症突眼18mm，球后水肿，炎症浸润，严重会失明。
4.ABCD
营养评定是由专业人员对病人的营养代谢、机体功能等进行全面检查和评估。包括：临床检查;人体测量如体重、体质指数、握力测定;实验室检查如血浆蛋白、氮平衡实验、免疫指标如周围血液总淋巴细胞计数、延迟型皮肤超敏试验。将上述各项指标的检测结果与标准值比较，以综合判断病人的营养状态。
5.ABCD
①焦虑或恐惧：与突然发病、剧烈疼痛、急症手术、担忧预后等因素有关。②腹痛：与腹腔内炎症、穿孔、出血、梗阻或绞窄等病变有关。③体温过高：与腹腔内脏器炎症或继发腹腔感染有关。④体液不足：与限制摄入(禁食水)和丢失过多(发热、呕吐、肠麻痹、胃肠减压等)有关。⑤营养失调低于机体需要量：与摄入不足(禁食水)和消耗、丢失过多(出血、呕吐、发热等)有关。⑥潜在的并发症：低血容量性或感染性休克：与腹腔内出血、穿孔、梗阻、感染等病变程度加重有关。
