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信任,让古稀老人重回健康 [复制链接]

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“哎呀,疼!腿动不了……”王爷爷在侧翻的车旁边赶紧给儿子打电话。

1月4日下午,刚吃午饭,家住临潼的73岁王爷爷便骑着电动三轮车,前往老友家下棋。路上的寒风虽显刺骨,却难以抵抗内心的喜悦。突然,一辆从左侧冲出的小车,一下将王爷爷撞到在地。当即王爷爷感到头顶部、左上肢、右下肢疼痛、流血伴活动受限。

随后,家人赶到,医院进行相关检查及治疗。医院给予头部清创缝合后,因伤情严重,又是高龄患者,治疗风险大,建议王爷爷转院治疗。子女打听到仲德老年创伤病区为区重点专科,立即联系转至我院治疗。

七处骨折,伴有失血性休克

当天晚上22:15,王爷爷被急救送至我院急诊科。急诊科查体检查后发现,头面部、双下肢多处开放伤口,皮肤挫伤严重,右股骨下段开放粉碎性骨折、右膝开放伤伴血管、神经、肌腱、关节囊损伤、右侧胫腓骨近端粉碎性骨折、颅脑损伤、左侧桡骨近端粉碎性骨折、右侧腓骨下段骨折、左侧尺桡骨远端粉碎性骨折、右侧内踝骨折、右足第5跖骨骨折,骨折多达7处,存在失血性休克。(术前影像资料)

创伤外科紧急会诊后立即收住入院,积极予以损伤控制、伤肢制动、补充血容量等抗休克治疗。

两期手术,老人重回健康

因王爷爷骨折部位较多,并存在高血压、脑梗塞等多种基础疾病,如果一次完成全部手术,手术时间长,给患者带来巨大的生命危险,经科室详细讨论后决定分二期手术。

第二天上午,在主治医师邓华成及科室人员的配合下,顺利为王爷爷行“右股骨下段开放粉碎性骨折清创、血管神经肌腱探查修复术+右股骨及胫骨临时外架固定术+石膏托外固定术”。15天后,待病情好转,创伤外科主任周凤金带领科室成员顺利完成“右下肢外固定架拆除术+右股骨下段开放骨折切开复位内固定术+右侧胫骨近端骨折经皮复位微创内固定术+植骨术+左桡骨骨折闭合复位内固定术+石膏托外固定术。”术后患者病情平稳,感觉良好。

(术前影像资料)

(术后影像资料)

经医护人员的悉心照料及术后继续恢复治疗,复查X线检查各个部位的骨折固定良好,1月28日康复出院了!

“真的谢谢医生,多亏有你们,我父亲的病才能好这么快,重点专科果然名不虚传呀!”看到父亲日渐好转的身体,儿子开心的说。

专家划重点

骨折多发伤是指多发损伤,不限于骨折,还包括体内脏器损伤、软组织损伤,更严重的还有肢体缺损。多由车祸、高处坠落等严重伤害造成,往往病情复杂,死亡率高。

老人骨折该不该手术?

老人骨折发生后,家属面对手术和非手术的选择,往往犹豫不定。对于老人骨折后医院买点膏药贴上就得了,主要原因一是认为年龄大了能不做手术尽量不做,二是出于对老人手术的安全考虑。对此问题医生告诉我们对待老人骨折不能一概而论,要具体情况具体分析,综合考虑后决定。

首先要看一保守治疗是否可以治愈,二要考虑采取的保守治疗会否引起严重合并症,三要考虑老人能否耐受手术,四要考虑老人骨折前生活自理情况,五要考虑骨折的部位和类型,六要权衡保守和手术的利弊。

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