西宁最好的白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/1月6日，WHO新冠疫苗优先次序评审专家、临床疫苗学专家、江苏省疾病预防控制中心副主任朱凤才教授做客“南开公共卫生讲堂”，以“新冠疫苗三期临床数据解读”为题，为南开大学师生带来了精彩的学术报告。
据WHO报道，截止年12月29日，世界范围内有8个类别的疫苗，临床前有种候选疫苗，并且已批准60个临床试验。朱凤才在讲座中介绍了新冠病*蛋白结构与免疫应答，分享了目前研发的两种新冠疫苗：以核酸为基础（mRNA、DNA、载体、T细胞为基础）和以病*或蛋白为基础（亚单位、VLP、灭活和减*）。
朱凤才指出，“理想的新冠疫苗首先是具有足够的保护效力，包括保护效力的持续时间、对严重疾病的保护效力、在不同人群中的有效性、具有准确的效力评估来支持对疫苗使用的相关决策；其次是安全的，在足够大的人群中进行足够长的随访，以支持数十亿人的疫苗接种安全问题、不会导致疾病加重；最后是可及性好的，需要满足生产的批间一致性、稳定、可实现的、可获得的。”
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新冠疫苗效力和安全性怎么样？
朱凤才介绍了WHO提出的新冠疫苗的效力标准，包括主要的分析在观察到例终点事件后（病原学上确诊的有症状的新冠病例）进行，保护效力≥50%且下限≥30%，可能对预防重症病例有更大的影响，并且针对“所有疾病”有效的新冠疫苗，往往也可以预防传播，此外需要确保临床试验的规模足够大，能够评估其他终点指标。
朱凤才分享了目前6种研发疫苗，分别是来自美国Biontech/Pfizer的BNTb2（mRNA疫苗），美国Modernam的RNA-（mRNA疫苗），英国AstraZeneca的AZD（非复制型ChAdOx1载体疫苗），俄罗斯GamaleyaResearchInstitu·te的SPUTNIKV（非复制型Ad26，Ad5载体疫苗），中国生物的疫苗以及科兴生物的CoronaVac疫苗，从发布日期、接种人数、疫苗剂量及接种程序、保护效力初步的点估计值（VE）、COVID-19病例数、COVID-19重症病例数和临床终点事件观察开始时间等方面，对中期分析证实疫苗保护效力的III期临床试验进行了阐释。
朱凤才指出，通过对已经发表临床研究结果的新冠疫苗的安全性比较，发现灭活疫苗的不良反应发生率最低，但需要注意血糖异常情况；腺病*载体疫苗引起发热现象较明显，英国黑猩猩腺病*载体疫苗的重度不良反应发生率最高；蛋白疫苗（Matrix-M1）和mRNA疫苗不良反应发生率较高，发热现象也较明显；mRNA疫苗和病*载体疫苗在老年组中的耐受性更好。另外，通过对已经发表临床研究结果的新冠疫苗的免疫原性比较，分析疫苗免疫原性，发现蛋白疫苗（Matrix-M1）诱导的中和抗体水平最高，是恢复期病人血清的4倍；两款mRNA疫苗和黑猩猩腺病*载体疫苗诱导的中和抗体水平较高，是恢复期病人的1.2-2倍，且在老年人群体中的临床研究结果显示的抗体水平也较强；灭活疫苗和Ad5载体疫苗诱导的中和抗体水平较低，低于恢复期病人血清抗体。
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新冠疫苗接种应特别
