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外科护理学-外科感染和损伤病人的护理

考点归纳总结(一)

急性感染病程多在3周以内;慢性感染病程持续2个月以上。

外源性感染:病菌由体表或环境侵人体内造成的感染。

内源性感染:由原存体内的病菌造成的感染。

全身性感染通常指脓*症和菌血症。

脓*症是对伴有全身性炎症反应表现的外科-感染的统称。

在脓*症基础上,血培养检出致病菌者,称为菌血症。

脓*症呈弛张热,菌血症呈稽留热。

破伤风梭菌的主要致病因素是外*素(痉挛*素和溶血*素)。破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并在缺氧环境下生长繁殖、产生*素引起的一种特异性感染。

破伤风潜伏期越短,临床症状越茧,预后越差。

破伤风最初受影响的肌群是咀嚼肌。

破伤风典型症状是在肌肉紧张性收缩基础上,呈阵发性强烈痉挛,出现张口困难,甚至牙关紧闭;随后出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张。

破伤风治疗时中和游离*素,方法是早期注射破伤风杭

*素。

治疗破伤风的重要环节是控制并解除痉挛。

破伤风执行接触隔离,器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟或用1%的过氧乙酸浸泡10分钟,清洗后高压蒸汽灭菌,敷料应焚烧。

一期愈合:又称原发愈合,伤口组织修复以原来的细胞组织为主,连接处仅有少量纤维组织,伤口边缘整齐、严密、平滑,呈线状。

二期愈合:又称瘢痕愈合,以纤维组织修复为主,修复时间长,瘢痕明显,愈合对局部结构和功能有不同程度影响。

清洁伤口:通常指无菌手术切口。

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