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这里只有答案，没有故事
复习结束后，一定要做练习题来巩固知识，因为人的记忆都是短暂的，要想要有长期的记忆就一定要及时巩固复习，做练习题还能检测自己复习程度；更加重要的一点是做练习题的目的是了解有哪些题型，出题人是怎么出题的，以及题干到答案是怎么联系起来的，同时进一步收缩重点知识，毕竟每年重点考试的内容都差别不大，最近几年重点考察的内容，明年也有可能考察。
1、休克时反映器官血流灌注最重要的指标是A、神志B、血压C、脉率D、尿量E、肢体温度
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早上好呀！护考卑微人！今天又偷偷超越别人了吗？
1.答案：D解析：尿量是休克时反映肾血流灌注情况的有效指示，尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现，尿量＜25ml/h、比重增加者表明仍存在肾血管和供血量不足，血压正常但尿量少且比重偏低者，提示有急性肾衰竭可能，当尿量维持在30ml/h以上时，则休克已纠正（D对）；神志主要反映全身循环状况和脑血液灌流情况，若病人神志清楚，对外界的刺激能正常反应，说明病人循环血量已基本足够，相反若病人表情淡漠、不安、嗜睡、昏迷，反映脑组织因血液循环不良而发生障碍（A错）；血压并不是反映休克程度最敏感的指标，一般应兼顾其他参数，通常认为收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg是休克存在的表现，血压回升、脉压增大则是休克好转的征象（B错）；常用脉率计算休克指数，帮助判定休克的有无及轻重（C错）；肢体温度是体表灌流情况的标志，若病人四肢温暖，皮肤干燥，轻压指甲或口唇时，局部暂时缺血呈苍白，松压后色泽迅速转为正常，表面末梢循环已恢复、休克好转，反之，说明休克情况仍存在（E错）。
2、患者，男，18岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，呕吐。患者精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿。血压70/50mmHg，脉搏次/分，腹腔抽出不凝固血液。其最根本的处理原则是A、镇静止痛B、补充血容量C、应用利尿剂D、抗休克同时剖腹探查E、禁饮食，持续胃肠减压
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一天比别人多做5个题，一个月就相当于多做了一套模拟试卷呢！加油！
2.答案：D解析：分析题干，患者由于闭合性腹部损伤出现精神紧张，面色苍白，四肢湿冷等情况，且血压70/50mmHg，此为休克表现，腹腔穿刺抽出不凝固血液则提示患者存在腹腔内出血，因此对于该患者的处理措施应为积极抗休克同时进行剖腹探查（D对）；镇静止痛、补充血容量、使用利尿剂为抗休克治疗的具体操作，禁食胃肠减压等操作该患者均需实施（ABCE错）；
3、关于感染性休克，下列叙述正确的是A、以继发革兰阳性杆菌的感染为主B、治疗以抗感染为主，同时抗休克C、又叫内*素性休克D、其发生的病理生理基础与低血容量性休克不同E、应早期应用血管收缩药升高血压，保证重要器官的灌注
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这道题感觉难度怎么样？有做对吗？
3.答案：C解析：感染性休克亦称内*素性休克，是指由微生物及其*素等产物所引起的脓*病综合征伴休克，感染灶中的微生物及其*素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统；产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭（C对）；其主要致病菌是革兰阴性菌（A错）；临床治疗原则为在休克未纠正以前进行抗休克治疗，同时抗感染，休克控制后着重治疗感染，应首先快速输入等渗盐溶液或平衡盐溶液补充血容量，若补充血容量休克未见好转可考虑使用扩血管药物（BE错）；各类休克有共同的病理生理基础，包括有效循环血容量锐减和组织灌注不足，以及由此引起的代谢改变、炎症介质释放与继发性损害（D错）。
4、肝脾破裂出血引起的休克属于A、低血容量性休克B、创伤性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克
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倒数第二题了，坚持一下就完成今日练习题了哦~
4.答案：A解析：低血容量休克主要由各种原因引起短时间内大量出血或体液积聚在组织间隙，使有效循环血量降低所致。肝脾破裂出血引起的休克患者有心率加快、血压下降等血容量降低的表现，属于低血容量性休克(A对)；创伤性休克是由于机体遭遇剧烈暴力打击、重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减、微循环灌注不足，以及创伤后疼痛、恐惧等多种原因造成的机体代偿失调综合征(B错)；感染性休克是指微生物及其*素等代谢产物所引起的脓*综合征伴休克(C错)；过敏性休克是由于外界抗原性物质进入致敏机体后通过免疫机制在短时间内发生的一种很强烈的多脏器受累的全身变态反应(D错)；心源性休克是心泵衰竭的表现，由于心脏排血功能衰竭、脏器组织严重供血不足引起全身性微循环功能障碍出现的一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程(E错)。
5、休克早期血压的变化是A、收缩压下降，脉压小B、收缩压升高，脉压无变化C、收缩压正常或稍高，脉压小D、收缩压下降，脉压无变化E、收缩压正常，脉压无变化
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最后一道题了啦！感觉今天练习的如何呀？有没有进步呢？加油哦~
5.答案：C
解析：休克早期，收缩压正常或稍升高，舒张压增高，脉压缩小（C对ABDE错）。
文字来源：网络（侵删）
你护考一个月冲刺就过了？！你咋咋咋这么厉害？
我去了华晨医考在线,报名的冲刺班,晚上偷偷做的押题卷,实践能力原题贼多，偷偷努力,哈哈哈哈
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