北京白癜风哪家比较好 http://pf.39.net/bdfyy/开放性骨折护理常规
凡骨折时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。
1、评估患处血液循环、包括肿胀、皮肤温度、感觉、动脉搏动等情况。
2、评估生命体征，严密观察面色、神志、尿量，是否有失血性休克征象等。
3、评估患者的心理状况。
1、术前护理
（1）生命体征不平稳者，首先抢救生命，尽早建立静脉通路，给予高流量吸氧。
（2）初步固定骨折部位，保护创面。开放性骨折、骨折端外露者，切勿随意复位，用无菌敷料保护创面，夹板固定。
（3）防止进一步加重损伤。尽量减少不必要的搬动，交待患者少动，避免加重损伤。
（4）遵医嘱注射TAT和使用抗生素。
（5）用止血带止血时，每1小时更换缚扎部位，密切观察血液循环情况。更换部位时至少比原缚扎部位高2-3cm。
（6）积极做好术前准备。
（7）并发症的观察
①骨筋膜室综合症:主要观察5P（疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失征象），并立即通知医生全层剪开石膏。
②出血：如血液渗出石膏外，可用记号笔标记范围、日期并记录。
2、术后护理
（1）了解术中及麻醉情况，患肢适当抬高并固定于功能位。
（2）按麻醉方式指导饮食。
（3）严密观察伤口渗血及循环、活动、感觉、麻木等情况。
（4）保持引流管通畅，观察引流液的颜色、性质、量。
1、指导患者进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钙及易消化的食物，鼓励病人多喝水、多食维生素和水果。
2、鼓励患者进行患肢功能锻炼。
（编辑整理：纳洛酮的护理天地.纳洛酮）
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