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TUhjnbcbe - 2025/1/2 19:18:00
汪建英张小玉封面新闻记者徐庆因早产,她仅在妈妈的肚子里待了26+4周,提前来到了这个世界。出生时,她仅g重,喂养一段时间后,其体重甚至下降到只有克,幸运的是,在医院经过61天的抢救后,“手掌婴儿”宝宝体重达到g,各项指标达标,顺利出院。怀孕26周胎膜早破宝宝体重仅g年8月18日,26岁的张女士怀孕26+4医院检查时,医生发现张女士胎膜早破、羊水大量流出,急需分娩。在助产士的帮助下,此时在妈妈肚子里待了26+4周的宝宝出生了,体重仅g。张女士还没来得及看下女儿,女儿就被送进了新生儿科重症监护室治疗。通过呼吸机辅助通气、肺泡表面活性剂气道滴入等治疗5天后,患儿呼吸微弱。“医生告诉我们,宝宝可能只有几小时的存活时间了,治愈希望不大且后遗症严重、花费巨大……”张女士说,考虑到实际情况,她们便将宝宝抱回了家。回家喂养11天宝宝体重降至g宝宝被抱回家后,全家人都非常紧张,24小时守在她的身边。时间一分一秒地过去,宝宝还在顽强地呼吸着。“几个小时过去后,她还在,我们也不能放弃。”张女士说。就这样,张女士坚持给宝宝母乳喂养,一滴一滴地喂,一天、两天、三天……喂养了11天后,宝宝情况变得更严重了,体重降到了g。年9月3日,家人带她来到了西南医院新生儿科。战胜无数难关宝宝成功增重出院高渗性脱水、休克、高胆红素血症、贫血、低血糖、呼吸暂停、宫外生长发育迟缓……经过全面检查,宝宝几乎全身“毛病”。西南医院新生儿科医护人员立即投入抢救中,扩容、纠酸、维持内环境稳定、蓝光退黄等等。“和其他早产儿不一样的是,宝宝属于严重的高渗性脱水,即身体内的水和钠同时丧失,且失水多于钠,长期下去会引起脑出血和不可逆转的神经系统损害。”主管医生毛雪告诉记者。为了纠正宝宝高渗性脱水的情况,医护人员必须为其正确补液。“刚来的第一天非常重要,高渗性脱水必须尽快处理,否则情况非常严重,因此早期需每隔2小时复查血气,根据病情调整液体,动态观察血钠下降程度,避免血钠下降过快。”新生儿科主任叶晓秀教授说。2小时、4小时、6小时……整整29小时后,宝宝高渗性脱水症状逐渐纠正,体重增加了g,新生儿科医护人员看到了希望,继续给予后续静脉营养等对症支持治疗。当时,还在月子里的张女士几乎每天都要打电话询问宝宝的情况,主管医生毛雪也会耐心地告诉她。“今天宝宝又进步了,比昨天多吃了10ml奶哦。”“宝宝今天表现很好哦,没有哭!”“宝宝一直很坚强,你们也要振作起来啊,陪着宝宝共度难关。”……年9月19日早上,刚坐完月子的张女士来到了新生儿科,见到了已半个月未见的宝宝。“脸上长肉了,皮肤变得红润了,抱着也重了……”张女士回忆着说,当时心里悬着的石头终于落地了,整个人轻松了不少。61天后,宝宝体重达到g,各项指标达标,顺利出院。出院后,张女医院复查,并和医护人员分享宝宝成长的图片和视频。年8月2日,在宝宝一周岁生日到来之际,张女士为西南医院新生儿科送来了锦旗,感谢他们的精心治疗和护理。新闻链接:什么是高渗性脱水?据西南医院新生儿科主任叶晓秀教授介绍,高渗性脱水即身体内的水和钠同时丧失,缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围(-mmol/L),细胞外液呈高渗状态,又称原发性缺水。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少,如不及时纠正,可导致脑细胞缺水引起脑功能障碍。高渗性脱水主要是由摄水量不足和水丧失过多未及时补充引起的,主要表现为口渴、尿量减少、细胞外液渗透压增高、脱水热、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷等。一旦出现高渗性脱水时,要及时纠正,正确补液和补钠。
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