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TUhjnbcbe - 2020/11/20 12:39:00

当孩子发烧时,一般家长都会认为孩子是感冒了,可是,并不是只有感冒才会引起发烧。

才出生40多天的圆圆(化名)在家时突然出现发烧,不愿意吃奶的情况,医院及时,才捡回一条命!

原来,医院时,圆圆突然出现抽筋,脸色青紫,翻白眼,没有意识等情况,医生见状及时抢救才恢复正常,经检查后发现,原来圆圆得了流行性脑脊髓膜炎!

可是才40多天的孩子怎么会感染流行性脑脊髓膜炎的呢?

什么是流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起化脓性炎症,简称流脑,在婴幼儿身上容易发生,而且多见于春、夏季节,具有散发性。

流行性脑脊髓膜炎发病迅速,可在数小时就导致永久性脑损伤,或神经性脑损伤或死亡。

我国现已经将流行性脑脊髓膜炎列为乙类传染病。

流脑的传播途径

流脑主要是由呼吸道传播。

携带脑膜炎细菌的人群和已患脑膜炎的患者都可成为传染源传播细菌。

细菌可通过咳嗽、打喷嚏等途径在空气中进行传播。

两岁以下的婴幼儿因抵抗力较弱,所以亲密接触也可能导致感染,如同睡、怀抱、喂奶、亲吻等。

所以,在流脑高发的季节尽量少带婴幼儿去人多的场所,减少传染几率。

而且出门要记得戴口罩,换季时要注意保暖。

另外:

预防流脑还可接种流行性脑脊髓膜炎疫苗。

注意,疫苗并不能预防所有的类型的脑脊髓膜炎!

接种疫苗只是对一些常见的流脑进行预防,减少患病的几率,但不能对所有类型的脑脊髓膜炎起到预防作用。

流脑的症状

流行性脑脊髓膜炎症状典型,但没有特异性,所以症状因年龄而异。

?以婴幼儿为主的症状:

?以儿童或成人为主出现的症状:

与成人不同,大多数新生儿和婴幼儿不会出现颈部僵硬。

如果婴幼儿的脑膜炎变为重度,由于颅内压的升高,颅骨之间的囟门(是婴幼儿在颅骨闭合之前所存在的结构)可能会膨出。

如果家中的小朋友出现上述的类似症状,千万别只当作普通感冒,医院确诊治疗!

流脑的治疗

由于流脑发病较急,所以一旦确认需要尽快治疗。

普通型流脑的治疗一般以抗生素为主,分为以下四类。

一、青霉素类药物

青霉素类是治疗流脑最为常用的一种抗菌药,由于青霉素中的β内酰胺类作用于细胞的细胞壁,而人类的细胞没有细胞壁,所以对人类的*性较小,但青霉素类药物引起过敏反应率是最高的。

注意!

在第一次使用青霉素时必须要皮肤敏感测试,简称皮试。做皮试只是为了避免在使用过程中发生过敏反应。

不同的批号类型的青霉素必须进行不同的皮试,且用药后间隔一周,再次用药时需要再次进行皮试。

目前,最常使用青霉素类治疗流脑的药物有:氨苄西林,美洛西林钠等。

二、磺胺类药物

      

磺胺类药物为人工合成的抗菌药,相比较青霉素,磺胺类药物,抗菌谱更广,性质更稳定,但疗效没有青霉素显著。

目前常用磺胺类治疗流脑的药物有:甲氧苄林,磺胺嘧啶。

三、氯霉素类药物

氯霉素类药物脂溶性高,容易进入脑脊髓和脑组织,对于治疗流脑比较有特异性。

但氯霉素类药物比较容易诱发再生障碍性贫血,所以应用不广泛。

使用氯霉素治疗流脑的药物较为常见的有:庆大霉素,阿米卡星,罗红霉素等。

四、头孢素类药物

头孢素类药物可破坏细菌的细胞壁,并在繁殖期杀菌。

头孢药物对人几乎没有*性,而且相比其他抗生素,抗菌谱更广、抗菌作用更强,过敏反应与青霉素类药物相比较少。

常见头孢类药物如:头孢曲松,头孢噻肟。

注意:

对于暴发型流脑应尽快进行抗DIC治疗,治疗休克,保护脏器功能。

为了减轻脑水肿以防止脑疝发生,防治呼吸衰竭,还可适当使用肾上腺皮质激素。

另外,休息时也可以将床头抬高,以减轻颅内压力!

最后,及时使用抗生素进行治疗,大部分患者都可获得痊愈!

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