重症超声洞察内心
休克按病理生理可分为四型：低血容量性休克，心源性休克，梗阻性休克及分布性休克。临床表现何其相似：心率快，血压低，神志皮肤改变，尿量减少，但处理原则却差异甚远。
重症超声可洞察“内心”，先瞄准后开枪，实现精准化治疗，践行保护性治疗理念。
休克患者在你眼前，看到如下重症超声表现，您的首选处理是？
超声解读：下腔静脉小而纤细，呼吸变异度大，心脏代偿性收缩增强，左室舒张末期容积减少。
超声辨别休克类型：低血容量性休克。
临床处理：补液
预警：剑下四腔心切面可见左心房增大，提示慢性左室舒张功能不全，补液过多可致左室充盈压明显升高，肺水肿风险高，需动态监测左室充盈压及肺部超声，避免液体过负荷。
陈开化、张大倩、张涛
陈焕、刘丽霞
CCUSG宣传组
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