原文标题：PreloadDependenceIsAssociatedwithReducedSublingual
MicrocirculationduringMajorAbdominalSurgery
原文作者：KarimBouattour,M.D.,Jean-LouisTeboul,M.D.,Ph.D.,LaurentVarin,M.D.,EricVicaut,M.D.,Ph.D.,JacquesDuranteau,M.D.,Ph.D.
影响因子：6.
本文翻译：携氧红细胞
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1背景动态指标，如脉压变化，检测前负荷依赖性，并用于预测液体反应性。在腹部大手术中，舌下微循环在前负荷依赖性期间的行为尚不清楚。本文目的是验证在腹部手术中微血管灌注在前负荷依赖性期间受损并在给予输液后恢复的假设。
2方法本前瞻性观察研究包括腹部大手术患者。脉压变异度（PPV）用于预测前负荷依赖性，当脉压变化大于13%时给予输液。每10min记录一次大循环变量（平均动脉压、心率、心搏量指数和脉压变化）和舌下微循环变量（灌注血管密度、微循环流动性指数、灌注血管比例和流动异质性指数）。3结果17例患者中，有32次出现容量负荷过重，腹部大手术期间前负荷依赖的发生与平均动脉压(72±9vs.83±15mmHg;P=0.)、心搏量指数(36±8vs.43±8ml/m2;P0.)）、微循环流动性指数(2.33[1.81,2.75]vs.2.84[2.56,2.88];P=0.)和灌注血管密度(14.9[12.0,16.4]vs.16.1mm/mm2[14.7,21.4],P=0.)的降低相关，但是流动异质性指数从0.2（0.2，0.4）增加到0.5（0.4，0.7；P=0.）。给予输液后，所有微血管参数和心搏量指数均得到改善，而平均动脉压和心率保持不变。
结论在腹部大手术中，前负荷依赖与舌下微循环减少有关，并且给予输液后成功地恢复了微血管灌注。原文标题：PreloadDependenceIsAssociatedwithReducedSublingual
MicrocirculationduringMajorAbdominalSurgery
来源：Anesthesiology;:–9
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