医护人员是注射液的终结者，在患者用药过程中，要守住最后的关口，为其把好用药安全关。
话题
某医院，一名“咽炎”门诊输液的患者，在其输了6天的80万U某品牌的青霉素之后，她还想再输一天，“巩固巩固”疗效，医生为其又开具了一天同规格同厂家的青霉素药物。值班护士门诊值班护士小韩，之前为其输过液两次，这次，又是她值班，今天，她竟然查对出，这次的青霉素与之前六天的青霉素，不是一个批号！
青霉素换批号，需要重新做皮试。护士立即通知患者和开单医生，患者不愿意做，医生说，护士你看着办。药房打来电话，说是上次那个批号的青霉素发放完了，重新打开一件，批号就不同了，他们也无奈！
点评
《基础护理学》“青霉素过敏试验及过敏反应的处理”章节中，明确指出：（青霉素）凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规，做过敏试验。
因此，尽管患者不情愿，医护人员还是耐心劝解，为其做通思想工作，最终，患者在做了这个批号的青霉素的过敏试验，皮试阴性后，护士才敢给患者输注。
静脉用药的临床应用问题，由此可见一斑。
医护人员每天都在跟各种药物打交道，常在河边走，哪有不湿鞋？
但是，切记，护理人员的日常护理工作无论如何忙碌、琐碎，也要时刻牢记自己的职责与使命！
对如何保障静脉给药过程中的临床输注安全，相信每一名医护人员的心里也已经有个谱。
如何确保输液给药过程中的用药安全？
1、创造安全的用药大环境
静脉输液给药，应在有抢救条件的医疗机构使用。使用者（医护人员）应接受过专门培训和过敏性休克抢救培训，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。
2、新特药给药前要认真阅读药物使用说明书
药物使用说明书是临床用药的重要参考依据，也是临床发生药物不良反应或医患纠纷的重要法律依据，医护人员遇到拿不准的新特药，最起码的一点要求，就是要认真阅读其说明书，严格按照说明书，指导临床医护人员认真、安全用药。
3、严格对药物进行查对
用药、注射前，医护人员要认真执行医疗护理核心制度《查对制度》，执行“三查八对”：操作前、中、后查对，查对患者姓名、性别、床号、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期。
4、使用前认真检查药物的质量
医护人员摆药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
5、创造安全的输注条件
输液环境要符合感控要求。定期进行清洁，做好物品表面消*、处理，定期开窗通风，定时进行空气消*，保证输液环境符合规范。
6、保障患者用药安全
进行静脉输注的医疗单元，要备齐抢救用药（如肾上腺素、地塞米松等），必要的救护条件和设施，如氧气、抢救药、监护仪、救护车等，为患者安全用药保驾护航。
7、规范静脉用药操作
注意中药注射液、新特药的输注要求，除严格参照说明书用药外，还要注意上下药瓶之间，药物在续液的时候，在输液管内发生配伍禁忌。干预措施：输注中药注射液前后，应用适量稀释液对输液管道进行冲洗，避免输液的前后两种药物在管道内混合，引起不良反应。
8、用药过程中严密监护
医护人员在患者用药过程中，要严密监护，加强巡视，认真听取患者主诉，严防药物不良反应，及时对症处理，做好临床应对，确保患者静脉用药安全。
9、做好药物不良反应上报
对于临床出现的用药不良反应，医护人员要认真按照相关规定，对不良事件进行药品不良反应上报，听取反馈，与时俱进，以改进临床工作。(纳洛酮）
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