来源：乡村白大褂作者：李俊杰东营市河口区河口街道卫生院
青霉素是广谱抗生素，疗效高，低*性，被广泛用于临床。变态反应速发型，临床经常遇到。但是其变态反应迟发型容易引起忽视，所以在临床用药时一定严密监测，确保用药安全。
案例
张某，女，28岁，因预防类风湿性心内膜感染，选择静脉输注青霉素万IU.bid.同一批号青霉素输液第七天，输液一分钟左右，患者出现大汗淋漓，胸闷，既之休克,考虑青霉素过敏休克！
马上开始抢救，首先停用青霉素，立即使患者去枕平卧，头偏向一侧保持呼吸道通畅，马上皮下注射1%盐酸肾上腺素0.5mg，地塞米松10mg静脉推注,开放另外的静脉通道输液补充血容量，鼻塞法吸氧40%氧流量4.0升/分等急救处理。约两分钟后患者恢复意识，抢救成功。
分析
上述案例就属于青霉素变态反应迟发型。青霉素引起多种变态反应，按反应时间可分为速发型和迟发型。速发型来势凶猛，症状重，医护人员十分警惕。而迟发型变态反应因起病迟缓，反应于药物关系不显著，往往不被人们重视，容易造成医疗事故，所以在临床用药时更得引起警惕！
预防措施:
皮试液配置和使用规范，输入药液要现用现兑，严格遵守无菌操作规程，防止溶液不稳定被水解及污染，严格掌握青霉素用药指征，加强用药后追踪观察，时刻警惕变态反应迟发型的发生！
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