妈妈问：宝宝每次上学都容易“感冒”，是不是免疫力差啊？
宝宝总是有湿疹、皮肤过敏，需要怎么调理吗？
孩子有过敏性鼻炎、哮喘，是不是体质太差，需要提高免疫力？
近年来，儿童过敏性疾病的发病率逐年上升；孩子的“抵抗力”、免疫力”绝对是经常被提及最多的词语，两者之间，不少家长便不知不觉的关联到了一起……
什么是过敏？要理解过敏，首先要从免疫系统说起，人体的免疫系统有非常重要的三大功能：免疫防御、免疫监视和免疫稳定（免疫机制比较复杂和深入，有时候连非专科医生都没完全明白，这里不作过多阐述，有兴趣可以找笔者详聊）。其中，免疫稳定就与自身免疫性疾病和过敏性反应息息相关，正常情况下，人体免疫系统会维持体内免疫环境的稳定，但某些特异体质的人群，在外界物质或自身抗原的刺激下，免疫系统会出现功能失调，产生病理免疫反应，导致疾病。超敏反应，又称为变态反应，是指机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答；根据机制和临床特点，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型。
我们常说的过敏反应，其实只是其中的Ⅰ型超敏反应，其核心就是：IgE介导、发生快消退快、具有明显个体差异和遗传倾向（过敏原筛查就是通过测IgE值来判定），临床常见的有：过敏性鼻炎、哮喘、急性荨麻疹、过敏性休克等。
其余Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应，根据参与的免疫细胞和炎症介质来区分，分别对应不同的疾病（有兴趣的可以查阅《医学免疫学》）。
临床实际情况是复杂的，有可能同一抗原在不同条件下能引起不同类型的超敏反应；有些过敏性疾病，也可以由多种不同类型的超敏反应，或炎症介质共同作用而引起，如特应性皮炎（湿疹）。
（Ⅰ型超敏反应示意图）
（四种超敏反应示意图）
过敏性疾病的诊治免疫细胞和免疫分子组成的免疫网络发生异常，可发生异常免疫反应：免疫功能持续亢进，发生机体免疫损伤，产生炎症性、过敏性和自身免疫性疾病；而免疫功能低下，则发生免疫缺陷病和肿瘤。临床医生的任务就是维持适当的免疫反应和淋巴细胞凋亡，避免过度或不足的免疫反应，以保持机体的恒定。诊断：过敏性疾病的诊断首先需要专科医生进行临床评估，根据病史和临床表现，结合辅助检查来明确诊断。其中病史采集和临床表现在诊断过敏性疾病中所占的权重达60-70%，其他则结合辅助检查进一步佐证（而不是单凭某个结果或者一张化验单！）治疗：包括以下几方面外界刺激因素的回避（如过敏原）。
针对性的药物治疗：激素等免疫抑制剂、抗过敏药，甚至最新的生物制剂、小分子化合物等。
部分过敏性疾病的过敏原特异性免疫治疗。
免疫调节剂的选择：如维生素D，已经证实与免疫功能的稳定相关；某些特定菌株的益生菌，也可以在医生指导下试用于某些过敏性疾病。
患者的健康教育、良好的医患沟通和依从性，是治疗成功的基础！
（需根据实际情况，比如疾病的临床表现，免疫机制及相关辅助检查，由免疫专科医生与患者，共同制定个体化、综合治疗方案）
过敏性疾病的预防外界因素的刺激、环境的变化、遗传背景的特异性，都是过敏性疾病发生的重要因素，以下措施可以有效预防过敏的发生：科学的生活护理，回避可能的过敏原，如尘螨、花粉、二手烟（三手烟）、动物皮毛、霉菌、甲醛等。
避免环境过于“干净”，不滥用消*剂，不滥用抗生素，因为正常的细菌和适当的抗原刺激，对人体免疫系统非常重要！
提倡母乳喂养，孕期及哺乳期，避免烟草烟雾的暴露，坚持补充维生素D。
过敏性疾病高风险人群，可在专业医生指导下采用营养策略预防过敏性疾病。
如果觉得以上内容太抽象或者烧脑，