案例介绍
患者高*，男，51岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。门诊查体温37.6℃。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。HR90次/min，律齐。血常规示：WBC11.6*/L，胸片可见双肺纹理增粗。诊断为急性上呼吸道感染。因患者既往有青霉素及头孢类药物过敏史，医生给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.2givgttbid治疗。
患者开始输液5分钟后，出现头晕、恶心、呕吐，继而出现口唇发绀、面色苍白，测血压85/50mmHg。立即停止输注左氧氟沙星，静脉输注地塞米松，行呼吸、心电监护。半小时后患者生命体征逐渐稳定。
案例分析
左氧氟沙星的不良反应主要包括：恶心、呕吐、腹部不适、腹泻等消化系统反应；皮疹、荨麻疹等过敏反应，也包括光敏反应；震颤、麻木、视觉异常、幻觉等神经系统反应；肝肾功能异常；血液系统反应等。其中严重过敏反应较为少见。
药师建议
用药前应详细询问患者的过敏史，既往有喹诺酮类过敏史患者应禁用。有其他药物/食物过敏史的患者也应谨慎使用左氧氟沙星。
在输液过程中，应对患者的反应进行严密观察，一旦出现过敏反应症状应立即停药，及时采取措施进行处理。
药师app下载下载方法：
按住上图2秒钟，点“识别图中