1、题干:严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意
A、避免使用血管收缩药B、及时使用甘露醇C、药物对各脏器的*性D、及时扩充血容量E、急性肾衰竭的发生
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答案:D解析:该患者严重创伤后出现休克,考虑为低血容量性休克,应尽快补充血容量,恢复有效循环血量。(D对)血管扩张药可以解除小动脉痉挛,关闭动静脉短路,改善微循环,但可使血管容量相对增加而血压有不同程度的下降,从而影响重要脏器的血液供应;故只有当血容量已基本补足而病人发绀、四肢厥冷,毛细血管充盈不良等循环状态未见好转表现时,才可考虑使用(A错);患者出现了低血容量性休克,不应使用脱水剂,防止血容量进一步下降。(B错);药物对各脏器的*性观察是一般护理措施,不是治疗重点。(C错);急性肾衰竭的发生为潜在并发症,应注意它的发生,但不是当前首要治疗重点。(E错)
2、题干:肺结核化学治疗原则是
A、早期、联合、适量、规律、全程治疗B、仅早期使用抗结核药C、间断使用抗结核药D、仅用一种杀菌剂E、药物剂量应偏大
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答案:A解析:肺结核化学治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程治疗。(A对)
3、题干:患者,男性,40岁,发现右肾多发结石,左肾盂结石直径1.2cm,当发生肾绞痛时,护士可准备哪些药物
A、哌替啶+山莨菪碱B、吗啡C、复方氨林巴比妥注射液D、巴比妥E、氯丙嗪
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答案:A解析:肾绞痛发作时单独或联合应用药物,如注射阿托品、哌替啶、钙离子阻滞药、*体酮等可缓解肾绞痛。(A对)
4、题干:前列腺术后,禁止肛管排气的时间是
A、15天内B、10天内C、7天内D、5天内E、3天内
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答案:C解析:前列腺术后,禁止肛管排气的时间是7天,以免造成前列腺窝出血。(C对)
5、题干:休克的本质是
A、血压下降B、尿量减少C、微循环灌流不足D、机体的应激反应降低E、心排出量减少
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答案:C解析:休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱、受损,微循环障碍为特点的病理过程。(C对)
6、题干:Codman三角X线表现主要见于()
A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、纤维肉瘤D、恶性骨巨细胞瘤E、骨髓瘤
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答案:A解析:骨肉瘤的X线检查,显示不同形态,可见长骨干骺端骨质破坏,边界不清,排列紊乱的肿瘤骨,周围软组织肿胀。X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨,即Codman三角,并出现“日光射线”现象。(选A)
7、题干:患者,男性,40岁,发现右肾多发结石,左肾盂结石直径1.2cm,当发生肾绞痛时,护士可准备哪些药物
A、哌替啶+山莨菪碱B、吗啡C、复方氨林巴比妥注射液D、巴比妥E、氯丙嗪
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答案:A解析:肾绞痛发作时单独或联合应用药物,如注射阿托品、哌替啶、钙通道阻滞药、*体酮等可缓解肾绞痛。(A对)
8、题干:尿酸结石病人应禁食的是()
A、牛奶B、芦笋C、动物内脏D、豆制品E、菠菜
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答案:C解析:尿酸结石者不宜食用含嘌呤高的食物,如动物内脏。(选C)
9、题干:结石引起肾绞痛,应首先采用的治疗方法是
A、抗感染治疗B、给镇静药治疗C、中西医排石治疗D、解痉治疗E、手术取石
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答案:D解析:肾绞痛的病人,应嘱其卧床体息,深呼吸,肌肉放松以减轻疼痛。遵医嘱给予解痉止痛药物。(D对)
男性,65岁,吞咽困难进行性加重5个月,目前只能进流食,上消化道钡餐造影发现食管中段7cm狭窄及黏膜皱襞中断,体检发现左锁骨上窝直径1.5cm淋巴结。
10、题干:进一步确诊,应首选的方法是
A、B超检查B、淋巴结活检C、CTD、纵隔镜E、超声胃镜
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答案:B解析:对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者,可钳取活组织做病理组织学检查。答案选B
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