高频习题练习—助力19护考
损伤、中*病人的护理
16、气管与支气管异物是耳鼻喉科常见的急重症之一，好发的年龄是
A.5岁以下
B.6岁以下
C.7岁以下
D.8岁以下
E.9岁以下
17、某患者外伤后，右侧第3肋1处开放性骨折，第4～7肋骨各有2处闭合性骨折，无气胸体征，其不会出现的病理生理改变是
A.反常呼吸运动
B.纵隔扑动
C.胸膜腔负压消失
D.回心血量下降
E.缺氧、二氧化碳潴留
18、男性，45岁，左手被砸伤2h，左手肿胀，皮肤青紫，压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
19、男性，左手被刀割伤1h，创缘整齐，出血量较多，其受伤类型为
A.裂伤
B.切割伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
20、C0重度中*患者最佳的氧疗方式是
A.持续高流量给氧
B.持续低流量给氧
C.50%乙醇湿化后给氧
D.高压氧治疗
E.间歇高流量给氧
21、抢救急性有机磷农药中*清洗皮肤时宜采用的溶液是
A.热水
B.肥皂水
C.乙醇
D.食用醋
E.高锰酸钾溶液
22、服*后最佳的洗胃时间是
A.6h内
B.8h内
C.10h内
D.12h内
E.14h内
23、下列表现提示有机磷中*患者出现阿
托品中*，除外
A.狂躁不安、意识模糊
B.谵妄、抽搐
C.瞳孔明显扩大
D.尿潴留
E.皮肤潮湿多汗
24、下列表现中，属于有机磷农药中烟碱样症状的是
A.流涎
B.肌肉抽搐
C.血压升高
D.肌纤维颤动
E.呼吸肌麻痹
25、急性有机磷农药中*患者瞳孔变化的特点是
A.可略扩大
B.明显缩小
C.扩大
D.大小不等
E.无变化
26、诊断有机磷农药中*最重要的指标是
A.确切的接触史
B.阿托品试验阳性
C.呕吐物有大蒜味
D.*蕈碱样和烟碱样表现
E.全血胆碱酯酶活力降低
27、热痉挛时最常见的肌肉痉挛部位是
A.肱三头肌
B.肱二头肌
C.股四头肌
D.腹直肌
E.腓肠肌
28、急性中*患者洗胃时每次注入洗胃液的适宜量为
A.～ml
B.～ml
C.～ml
D.0ml
E.0ml
29、所有骨折患者都会有的临床表现是
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动
30、关于骨折患者固定的叙述正确的是
A.皮牵引力量较大
B.骨牵引时间持续较短
C.切开复位内固定复位准确，但不牢固
D.小夹板固定牢固，不易移位
E.石膏绷带能够按照需要塑形
——智选医护
损伤、中*病人的护理
（由智选为护考助力）
解
析
损伤、中*病人（智选提供）
16、A
气管与支气管异物好发于5岁以下的儿童，因为:①小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全，较硬食物未经嚼碎而被咽下，容易误吸；②小儿喜欢将小玩具或食物含在口中，因说话、哭、笑、跌倒等原因易将口含物吸入气管和支气管。
17、C
相邻多根多处肋骨骨折，可因前后端失去支撑而成浮游胸壁，并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸运动，即吸气时胸腔内负压升高，软化部分向内凹陷；呼气时胸腔内负压降低，软化部分向外凸出，又称连枷胸。若软化区较广泛，可导致呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡，可使纵隔左右扑动，影响静脉血液向心回流，导致缺氧和二氧化碳潴留，严重时导致呼吸循环衰竭。若肋骨断端向内移位，可刺破壁胸膜和肺组织，使胸膜腔负压消失，产生气胸。本题中患者无明显气胸体征，因此不可能出现胸膜腔负压消失的情况。
18、C
该患者受伤部位无伤口，属于闭合性损伤，根据受伤原因，其受伤类型为挤压伤。
19、B
该患者受伤后有伤口存在，根据受伤原因其受伤类型为切割伤。本题为记忆性选择题，根据题意，选B。
20、D
纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中*的重要措施。轻、中度中*患者可给予高流量吸氧，重度中*宜采用高压氧治疗。高压氧治疗不但可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。
21、B
绝大多数有机磷杀虫药在酸性环境中较稳定，在碱性条件下易水解而失效。肥皂水是碱性的，故宜选用。
22、A
洗胃是清除经口中*患者尚未吸收*物的有效方法，洗胃时间越早越好，一般在服*后6h内效果最佳。
23、E
阿托品中*表现可有意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等，但一般不会有皮肤潮湿多汗。因为阿托品可阻断M胆碱受体而抑制腺体分泌，其中唾液腺和汗腺最敏感。应用阿托品后，患者即可出现口干、皮肤干燥。
24、D
有机磷农药中*烟碱样症状主要是骨骼肌运动神经兴奋，表现为肌纤维颤动，常先自小肌群如眼睑、面部、舌肌开始，逐渐发展至四肢、全身肌肉抽搐，患者常有全身紧缩或压迫感，后期出现肌力减退和瘫痪，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。
25、B
急性有机磷农药中*出现*蕈碱样症状出现最早，是因副交感神经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。瞳孔变化的特点为缩小，可致患者视力模糊。
26、E
全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中*的最重要指标，胆碱酯酶活性降至正常人70%以下。
27、E
热痉挛多是在高温环境下进行强体力劳动或剧烈运动后发生。大量出汗后出现肌肉痉挛，好发生在四肢肌肉和腹肌，以腓肠肌为著，常呈对称性，多持续3min后缓解。
28、B
急性中*患者洗胃时每次注入洗胃液的适宜量为每次注入液量～ml，注入液量过多可使*物进入肠内。
29、B
疼痛是骨折的局部一般体征，在所有骨折患者都会出现，在软组织损伤或关节脱位等患者也可出现。其他选项属于骨折局部专有体征，但有些骨折患者也可能不出现，如裂缝骨折者。
30、E
皮牵引力量较小，骨牵引力量较大。骨牵引可持续的牵引时间较皮牵引长。切开复位内固定的复位准确且牢固。小夹板没有石膏固定牢固。石膏绷带较为灵活，可以按照固定的体位需要塑形。
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