皮肤是人体最大的器官,对于被“烧焦了”“烫熟了”的患者来说,其惨痛犹如“剥皮”。无皮之树极易死亡,何况是人?近日,医院烧伤整形外科成功救治一名特重烧伤患者。
4天前,患者在家因煤气罐爆炸,烧伤颜面、躯干、会阴部、四肢,伤后丧失意识,感烧伤创面疼痛,医院住院治疗,给予清创包扎、抗感染、营养支持,因患者呼吸困难已行气管切开术,治疗4天后患者亲属因住院费用困难,放弃继续治疗,随后转至我院。
入院后,初步诊断发现患者病情非常严重:全身特重度烧伤面积93%Ⅲ°,低血容量性休克……国际公认,烧伤面积在50%以上的病人,即为特重度烧伤,救治难度很大;烧伤面积超过90%的病人,存活率就更低。据我院烧伤整形科柳承刚主治医师介绍,特重度烧伤救治至今仍是世界性难题,患者需要度过休克期、感染期和漫长的恢复期。尤其是休克期期间,由于皮肤广泛受损,毛细血管网开放,大量液体渗出到组织间液,短短几小时就会发生严重的休克,危及生命。
当时患者正处在烧伤的急性渗出期及感染期,呼吸道烧伤,气管已被切开,极易出现肺部感染等症状发生。随即,我院烧伤整形外科医师迅速对患者实施大量补液、输血、创面清创等手术环节,并针对性给予抗生素控制感染。在家属放弃削痂自体皮移植术手术及红细胞悬液、血浆、白蛋白等营养支持治疗的前提下,继续给予创面换药。积极的治疗、护理,患者的呼吸功能得以维继,烧伤创面感染得以控制,烧伤创面大部分愈合。拔除气管插管,并停静脉给药后,经胃肠道营养支持,现患者情况明显好转,呼吸平稳,进食良好。
此次大面积烧伤患者的成功救治,标志着我院烧伤整形外科医疗医院走在前列,得到医院专家们的肯定,其全体医务人员以高度的社会责任感,赢得患者及亲属的一致好评。(通信员:烧伤整形外科张文月)
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